Бревиблок раствор для в/в инъекций 10мг/мл 10мл №5
Другие доступные варианты
Фармакологическое действие
Бревиблок - блокирует бета1 -адренорецепторы, обладает кардиоселективностью, лишен собственной симпатомиметической и мембраностабилизирующей активности. Подавляет автоматизм синусного узла, удлиняет рефрактерный период и замедляет проведение по AV узлу. Тормозит центральную симпатическую импульсацию и понижает чувствительность периферических тканей к катехоламинам. Уменьшает ЧСС, сократимость миокарда, потребление сердцем кислорода (антиангинальный эффект), сердечный выброс и АД.
Фармакокинетика
Полный терапевтический эффект развивается через 2 минуты и прекращается через 15–20 минут после завершения инфузии. T1/2 — 9 минут. Выводится почками в виде неактивного метаболита.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения Бревиблок у беременных женщин не исследована. В связи с отсутствием данных о возможности проникновения Бревиблока в материнское молоко не рекомендуется применять в период кормления грудью.
Взаимодействие
Повышает концентрацию дигоксина в крови, усиливает гипотензивное действие ингаляционных анестезирующих средств, пролонгирует миорелаксантный эффект сукцинилхолина (в 1,5 раза). Морфин и варфарин повышают концентрацию в крови.
Как принимать, курс приема и дозировка
Внутривенно, в дозе 500 мкг/кг в течение 1 минуты (нагрузочная доза), затем 50 мкг/кг/мин в течение последующих 4 минут; поддерживающая доза — 25 мкг/кг/мин (или менее); возможен перерыв между повторными введениями — 5–10 минут. При недостаточном эффекте в течение первых 5 минут 2-х доз повторно вводят нагрузочную дозу — 500 мкг/кг в течение 1 минуты, затем в течение 4 минут— 100 мкг/кг/мин (при повторных попытках возможно увеличение дозы до 150 мкг/кг/мин, затем до 200 мкг/кг/мин). При достижении желаемого уровня ЧСС для стабилизации состояния можно использовать пропранолола гидрохлорид 10–20 мг каждые 4–6 часов внутрь, верапамил 80 мг каждые 6 часов внутрь, дигоксин 0,125–0,5 мг каждые 6 часов внутрь или внутривенно, хинидин 200 мг каждые 2 часа внутрь (на фоне применения их первой дозы в течение первого часа инфузионную дозу Бревиблока уменьшают вдвое). В случае стабильного состояния пациента в течение часового наблюдения после приема 1-ой, или введения 2-ой дозы одного из указанных препаратов, инфузию Бревиблока можно прекратить.
При наличии показаний во время операционной анестезии: болюсно в дозе 80 мг в течение 15–30 секунд, затем инфузия со скоростью 150–300 мкг/кг/мин.
Передозировка
Симптомы: гипотензия, брадикардия, бронхоспазм.
Лечение: при брадикардии — в/в введение атропина сульфата или изопротеренола, или глюкагона; при артериальной гипотензии — в/в введение жидкости и сосудосуживающих средств (эпинефрин, норадреналин, допамин или добутамин), при бронхоспазме — изопротеренол или производное ксантина.
Специальные указания
С осторожностью Бревиблок назначают больным с бронхоспастическими заболеваниями, сахарным диабетом, нарушением функции почек. Следует избегать введения в концентрации более 10 мг/мл из-за возможного некроза кожи. С осторожностью продолжают инфузию более 24 часа (опыт изучения недостаточен). Возможно применение через 48 часов после отмены верапамила и резерпина.
Не рекомендуется пользоваться иглами-бабочками. Несовместим в одном шприце с 5% раствором натрия бикарбоната.
Форма выпуска
Раствор для инъекций
Условия хранения
Срок годности
Действующее вещество
Условия отпуска из аптек
Показания
- Артериальная гипертензия,
- гипертонические кризы различной этиологии,
- синусовая тахикардия,
- суправентрикулярная тахикардия и тахиаритмия (включая фибрилляцию и трепетание предсердий, в т.ч. во время и после операций);
- тиреотоксический криз,
- инфаркт миокарда,
- феохромоцитома,
- нестабильная стенокардия.
Состав
Действующее вещество: эсмолола гидрохлорид 10 мг.
Противопоказания
- Гиперчувствительность,
- синусовая брадикардия (менее 45 уд./мин),
- кардиогенный шок,
- AV блокада II-III степени,
- острая сердечная недостаточность,
- синдром слабости синусного узла,
- артериальная гипотензия (сАД ниже 90 мм рт.ст., дАД ниже 50 мм рт.ст.),
- гиповолемия,
- бронхоспастический синдром,
- детский возраст (безопасность применения не исследована).
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: редко — ощущение усталости, сонливость, спутанность сознания, головная боль, головокружение, расстройства речи и/или зрения, возбуждение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко — гипотензия, признаки периферической ишемии, брадикардия, сердцебиение, тромбофлебит.
Прочие: редко — озноб, жар, диспноэ, бронхоспазм, запор, задержка мочи, жжение, индурация или инфильтрация кожи вокруг места введения препарата (при экстравазации).
Мы обеспечиваем оптимальные условия для приобретения медикаментов. Оплатить заказ можно удобным для Вас способом.
Взвешенная ценовая политика позволяет нам предлагать медпрепараты по выгодным ценам. Льготным категориям покупателей мы предоставляем скидку. По сниженным ценам продаются лекарства, чей срок годности истекает. Скидка по количеству приобретенных медикаментов обсуждается с менеджером индивидуально.
Для уточнения всех данных с покупателем связывается наш менеджер в оперативном порядке. гарантирует индивидуальный подход в обслуживании, оперативность обработки поступающих заявок, удобство оформления заказа.
