Действующее вещество
Нитроксолин (Nitoxolin).
Вспомогательные компоненты
Гидрофосфат кальция, лактоза, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, тальк, повидон, кросповидон, стеарат магния.
Фармакологическая группа
Синтетический антибиотик системного действия, урологический антисептик, гидроксихинолин, производное 8-оксихинолина.
Фармакологическое действие
5-НОК избирательно подавляет синтез ДНК широкого спектра бактерий: стафилококков, стрептококков, энтерококков, кишечной палочки, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, туберкулезных микобактерий, гонококков, трихомонад, некоторых видов грибков и т. п.
Фармакокинетика
Всасывается в желудочно-кишечном тракте. Хорошо усваивается тканями. Выводится через почки.
Показания к применению
Лекарство применяется при острых и хронических, в том числе рецидивирующих, инфекционных заболеваниях мочеиспускательных путей, вызванных чувствительными к нитроксолину микроорганизмами:
- цистите;
- уретрите и уретральном синдроме;
- остром и хроническом пиелонефрите;
- эпидидимите и орихите;
- инфицированной карциноме и аденоме простаты;
- уреаплазмозе и микоплазмозе.
Используется с целью профилактики инфекционно-воспалительных последствий после катетеризации, цистоскопии и других инструментальных манипуляций, а также хирургических операций на почках и органах мочеполовой системы.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Печеночная или хроническая почечная недостаточность.
- Катаракта.
- Невриты.
- Беременность и период грудного вскармливания.
- Некоторые наследственные аномалии крови.
Побочное действие
В редких случаях, преимущественно при принятии высоких доз препарата 5-НОК, возможны:
- тошнота, рвота, понос, потеря аппетита;
- аллергическая кожная сыпь и зуд;
- головная боль;
- нарушения координации движений, потеря равновесия;
- снижение чувствительности;
- ощущения покалывания, ползания мурашек, жжения.
Крайне редко возможны нарушения работы печени, учащенный пульс и тахикардия. Описан единичный случай неврита глазного нерва.
Особые указания
Препарат не принимают одновременно с другими средствами группы гидроксихинолинов. Во время лечения пациентов с болезнями почек необходим врачебный контроль почечных функции. При курсе лечения больше месяца необходимо обследовать печень и почки.
При одновременном приеме 5-НОК и антибиотиков тетраксолинового ряда действие препаратов взаимно усиливается. При его одновременном приеме с нистатином или леворином наоборот – действие лекарств взаимно ослабляется. При приеме препаратов, снижающих кислотность желудочного сока с магнием в составе, всасывание нитроксолина замедляется.
Чтобы избежать негативного воздействия на нервную систему, 5-НОК не принимают с нитрофуранами. Его также не назначают со средствами, содержащими гидрокси и их производные. Кроме этого, нитроксолин снижает эффективность налидиксовой кислоты.
В качестве вспомогательных компонентов 5-НОК используют сахарозу и лактозу, поэтому при непереносимости сахаров препарат не применяют. При повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте 5-НОК может вызывать аллергические реакции, в том числе приступы астмы.
Пациентам важно соблюдать индивидуальную дозировку лекарства, назначенную врачом. Ее определяют с учетом тяжести состояния, веса и возраста больного. Детям количество мг рассчитывают на 1 кг веса. Во время лечения 5-НОК моча окрашивается в ярко-желтый цвет.
Данных о передозировке нитроксолина нет. В случае передозировки – лечение симптоматическое.
Способ применения
Взрослым назначают по 100 мг (2 таблетки) на прием. Для пациентов с печеночной недостаточностью и со средней степенью почечной недостаточности разовая доза ‒ 50 мг (1 таблетка).
Препарат принимают 4 раза в день во время или после еды. Интервал между приемами — 6 часов. В некоторых случаях возможен прием препарата 3 раза в сутки с интервалом между приемами 8 часов.
Средняя суточная доза для детей школьного возраста – 200 мг (4 таблетки). Максимальная суточная доза для взрослых – 800 мг (4 таблетки на 1 прием), для детей школьного возраста – 400 мг. Для пожилых пациентов дозу корректировать не надо. Детям до 3 лет препарат не назначают.
Курс лечения 5-НОК — 10‒14 дней. При хронических рецидивирующих патологиях длительность терапевтического курса — несколько месяцев. Иногда 5-НОК принимают по интермиттирующей схеме — повторяющимися короткими циклами с перерывами.
Условия хранения
Таблетки хранят в темном месте, недоступном для детей. Температура хранения — до 25°С.
Срок годности ‒ 5 лет. После истечения срока годности не использовать.