Ультравист

Ультравист относится к рентгеноконтрастным препаратам, необходимым для получения лучшего изображения в процессе проверки организма на вероятные патологии. Его активный компонент — йопромид.

Действие медикамента основано на поглощении йодом лучей рентгена, благодаря чему он обладает прекрасными диагностическими свойствами. Йопромид не относится к числу ионных веществ, что существенно снижает риск осложнений. При применении описываемого средства даже на ранних стадиях развития патологий качество изображения позволяет их обнаружить, а значит, начать своевременное лечение.

Ультравист 370 мг показан для осуществления:

1. Методики послойной диагностики посредством рентгеновского излучения.
2. Рентгенографии сосудов с дальнейшей обработкой на компьютере.
3. Диагностики состояния системы мочевыделения, основанной на снимках рентгенографии.
4. Комбинированного эндоскопического и рентгенографического исследования с целью диагностики желчных протоков, желчного пузыря, печени, поджелудочной железы.
5. Контрастного исследования сустава и иных полостей организма.

Выпускают Ультравист в виде раствора, содержащего 370 мг йопромида. Флакон содержит 100 мл раствора. Перед приобретением и применением средства требуется консультация врача. Цены можно уточнить на сайте.

Ультравист 300 — рентгеноконтрастное средство в форме раствора для инъекций. Активное действующее вещество — йопромид.

Препарат используют только для диагностических целей при проведении КТ, артериографии, а также других видов исследований. Лекарственное средство применяют для повышения контрастности изображения во время диагностики — йод имеет свойство поглощать рентгеновское излучение.

Препарат произведен в Германии фармацевтической компанией «Байер Шеринг Фарма АГ».

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Йопромид (молекулярная масса — 791,12) представляет собой неионизированное, низкоосмолярное трийодированное рентгеноконтрастное вещество (производное изофталевой кислоты), которое повышает контрастность изображения за счет поглощения рентгеновских лучей йодом, входящим в его состав.

Фармакокинетика

Распределение. После внутрисосудистого введения Ультравист очень быстро распределяется в межклеточном пространстве. Т1/2 в фазу распределения составляет 3 мин.

Связывание с белками плазмы при концентрации 1,2 мг I/мл составляет (0,9±0,2)%. Ультравист не может проникать через интактный ГЭБ, но в небольшом количестве проходит через плацентарный барьер (показано у кроликов).

Через 1–5 минут после болюсного внутривенного введения препарата Ультравист 300 в плазме крови обнаруживается (28±6)% от его введенного количества независимо от величины дозы. После введения под оболочки мозга Cmax йода в плазме, составляющие 4,5 % от введенной дозы, наблюдались через 3,8 часа.

Метаболизм. После введения препарата Ультравист в клинически приемлемых дозах его метаболитов не выявлено.

Выведение. Выведение йопромида у пациентов с нормально функционирующими почками характеризуется временем Т1/2, равным примерно 2 часа, независимо от дозы. При использовании препарата Ультравист в дозах, рекомендованных для диагностических целей, имеет место исключительно его клубочковая фильтрация. Через 30 мин после введения препарата Ультравист почками выводится примерно 18 % от введенной дозы, через 3 ч — 60 %, а через 24 ч — 92 % соответственно. Общий клиренс при использовании низкой (150 мг I/мл) и высокой (370 мг I/мл) дозы составляет 110 и 103 мл/мин соответственно.

После поясничной миелографии Ультравист почти полностью выводится почками за 72 часа.

Нарушения функции печени и почек. У пациентов с последней стадией почечной недостаточности неионные контрастные средства могут быть элиминированы с помощью диализа. Нарушение функции печени не влияет на выведение препарата Ультравист, поскольку за 3 дня с калом выделяется только 1,5 % от введенной дозы.

Аналоги по составу

Ультравист-370 ампулы , 30 мл, 10 шт.

Байер Фарма АГ, Германия.

Ампулы.

8003 руб.

Способ применения и дозы

Внутрисосудистое введение контрастного средства, если это возможно, лучше осуществлять при нахождении больного в положении «лежа».

У пациентов с выраженной почечной и сердечно-сосудистой недостаточностью, а также при общем плохом состоянии здоровья доза контрастного средства должна быть как можно более низкой. У таких больных рекомендуется следить за функцией почек в течение, по крайней мере, 3 дней после обследования.

Ультравист раствор для инъекций 300 мг йода/мл: 1,0-2,0 мл/кг. Ультравист применяют только в стационаре.

Побочные действия

Аллергические реакции: нечасто — реакции гиперчувствительности, анафилактоидные реакции, крапивница, зуд, сыпь, эритема; редко — анафилактический шок (включая фатальные случаи), сосудистый отек, слизисто-кожный синдром (например, синдром Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла).

Со стороны эндокринной системы: редко — изменение функции щитовидной железы, тиреотоксический криз.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, беспокойство; редко — парестезия, гипостезия, спутанное сознание, страх, возбуждение, амнезия, нарушение речи, сонливость, потеря сознания, кома, тремор, судороги, парез, паралич, церебральная ишемия, инсульт, преходящая корковая слепота.

Со стороны органа зрения: нечасто — неясность зрения, нарушения зрения; редко — конъюнктивит, слезотечение.

Со стороны органа слуха: редко — нарушение слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — аритмия, вазодилатация; редко — ощущение сердцебиения, боль в груди, чувство стеснения, брадикардия, тахикардия, остановка сердца, сердечная недостаточность, ишемия миокарда, инфаркт, цианоз, повышение или понижение АД, шок, спазм сосудов, тромбоэмболия.

Со стороны дыхательной системы: нечасто — чиханье, кашель; редко — ринит, одышка, отек слизистых оболочек, бронхиальная астма, дисфония, отек гортани, глотки, языка, лица, бронхоспазм, спазм гортани/глотки, отек легких, дыхательная недостаточность, остановка дыхания.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота; нечасто — рвота, нарушение вкуса; редко — раздражение глотки, дисфагия, набухание слюнных желез, боль в желудке, диарея.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — нарушение функции почек; редко — острая почечная недостаточность.

Со стороны организма в целом: часто — ощущение тепла или боли; нечасто — недомогание, озноб, повышенное потоотделение, обморок; редко — бледность, изменения температуры тела.

Местные реакции: редко — отек, локальная боль, небольшой жар и отек, воспаление и повреждение ткани в случае экстравазального введения.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное использование Ультрависта с нейролептиками и антидепрессантами может снижать судорожный порог, увеличивая риск реакций, связанных с применением контрастного средства.

У больных диабетической нефропатией, принимающих бигуаниды, при введении контрастного средства возможно развитие лактацидоза. Для предупреждения его развития следует прекратить прием бигуанидов за 48 ч до проведения рентгеноконтрастного исследования и возобновить их прием только после того, как контрольное исследование покажет отсутствие нарушения функции почек.

Отсроченные реакции (например, лихорадка, сыпь, симптомы, напоминающие грипп, суставные боли и зуд) при использовании контрастных веществ чаще наблюдаются у больных, получающих интерлейкин.

Передозировка

Результаты экспериментальных исследований токсичности у лабораторных животных свидетельствуют об отсутствии риска острой интоксикации при использовании Ультрависта.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача