Лейкеран таблетки 2мг №25
Нет в наличии
Лекарственная форма:
таблетки, таблетки покрытые оболочкой
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к Лейкерану (в т.ч. к др. алкилирующим ЛС).
C осторожностью: угнетение функции костного мозга (выраженные лейкопения, тромбоцитопения и анемия, в т.ч. связанные с развитием злокачественного процесса и на фоне предшествующой лучевой или химиотерапии); тяжелые заболевания печени и почек, острые заболевания ЖКТ, беременность, период лактации.
Способ применения и дозы (инструкция):
Лимфогранулематоз: внутрь, 0.2 мг/кг/сут, в течение 4-8 нед.
Злокачественная лимфома: начальная доза - 0.1-0.2 мг/кг/сут; поддерживающая терапия Лейкераном проводится меньшей суточной дозой, прерывистыми курсами лечения.
Хронический лимфоцитарный лейкоз: начальная доза - 0.15 мг/кг/сут до тех пор пока число лейкоцитов не снизится до 10 тыс./мкл; лечение повторяют через 4 нед после окончания первого курса в дозе 0.1 мг/кг/сут.
Макроглобулинемия Вальденстрема: начальная доза - 6-12 мг/сут до появления лейкопении, затем лечение продолжается в течение неопределенного времени дозами 2-8 мг/сут.
Рак яичников: начальная доза Лейкерана - 0.2 мг/кг/сут в течение 4-6 нед, поддерживающая доза - 0.2 мг/кг/сут, назначается с целью поддержания числа лейкоцитов не ниже 4 тыс./мкл. Курсы поддерживающей терапии продолжают 2-4 нед с перерывами 2-6 нед между каждым курсом.
преднизолоном в дозировке 5-7.5 мг/кв.м/сут.
При лимфоцитарной инфильтрации костного мозга или в случае гипоплазии костного мозга суточная доза должна не превышать 0.1 мг/кг.
В качестве иммунодепрессанта: внутрь, 0.1-0.2 мг/кг/сут однократно в течение 8-12 нед. Максимальная рекомендуемая общая доза Лейкерана - 8.2-14 мг/кг, максимальная продолжительность лечения - 6-12 нед.
Фармакологическое действие:
Противоопухолевое бифункциональное алкилирующее средство, производное ароматического азотистого иприта. Алкилирование клеток происходит посредством образования высокореактивного радикала этиленимониума между 2 нитями спирали ДНК, с последующим вмешательством в репликацию. В терапевтических дозах подавляет синтез лимфоцитов, оказывая при этом менее выраженное влияние на нейтрофилы, тромбоциты, эритроциты. Способен вызвать необратимую миелосупрессию.
Клинические эффекты Лейкерана обычно проявляются через 3-4 нед.
Побочные действия:
Возможные побочные эффекты при приеме Лейкерана:
Со стороны органов кроветворения: лейкопения (обратима, если прием препарата прекращен своевременно), тромбоцитопения, лимфопения, нейтропения, снижение Hb.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, изъязвление слизистой оболочки полости рта, гепатотоксическое действие токсико-аллергического генеза (гепатонекроз или цирроз, холестаз, желтуха).
Аллергические реакции: лихорадка, озноб, кожные реакции (в т.ч. эритематозные высыпания), мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны нервной системы: возбуждение, спутанность сознания, периферическая невропатия, параличи, эпилептиформные припадки (у детей с нефротическим синдромом), мышечные подергивания, выраженная слабость, тревожность, неуверенность при ходьбе, галлюцинации.
Со стороны дыхательной системы: интерстициальная пневмония, интерстициальный легочный фиброз.
Со стороны мочеполовой системы: гиперурикемия или нефропатия, обусловленная повышенным образованием мочевой кислоты (результат быстрого распада клеток), асептический азооспермия.
Прочие: вторичная малигнизация.
Передозировка
Симптомы: обратимая панцитопения, повышенная возбудимость, атаксия, повторные эпиприпадки.
Лечение передозировки Лейкераном: специфического антидота не существует, необходимы немедленное промывание желудка, контроль за жизненно важными функциями; диализ неэффективен.
Особые указания:
Во время лечения Лейкераном необходимо систематически (не менее 2-3 раз в неделю) производить общий анализ крови и дифференциальный подсчет лейкоцитов, определение количества тромбоцитов, Hb.
Пациентам, ранее лечившимся цитостатическими ЛС или подвергавшимся лучевой терапии, Лейкеран назначают не ранее чем через 1.5-2 мес после окончания предыдущего лечения, при условии отсутствия выраженной лейкопении, тромбоцитопении и анемии.
Больные с нарушениями выделительной функции почек должны находиться под строгим наблюдением, т.к. у них может возникать дополнительная миелосупрессия, связанная с азотемией.
Больным с тяжелыми нарушениями функции печени следует назначать меньшие дозы.
Пациентам репродуктивного периода рекомендуется использовать надежную контрацепцию.
Развитие нефропатии можно предотвратить путем адекватного потребления жидкости или при необходимости назначением аллопуринола. При повышении концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови рекомендуется применение ЛС, подщелачивающих мочу.
Медперсонал при работе с Лейкераном должен руководствоваться правилами безопасности, принятыми для токсических и раздражающих кожу веществ.
Взаимодействие:
Совместим с др. цитостатиками (в т.ч. преднизолоном.
Повышают токсичность Лейкерана лекарственные средства, интенсивно связывающиеся с белками плазмы (конкуренция на уровне связи с белком).
Мы обеспечиваем оптимальные условия для приобретения медикаментов. Оплатить заказ можно удобным для Вас способом.
Взвешенная ценовая политика позволяет нам предлагать медпрепараты по выгодным ценам. Льготным категориям покупателей мы предоставляем скидку. По сниженным ценам продаются лекарства, чей срок годности истекает. Скидка по количеству приобретенных медикаментов обсуждается с менеджером индивидуально.
Для уточнения всех данных с покупателем связывается наш менеджер в оперативном порядке. гарантирует индивидуальный подход в обслуживании, оперативность обработки поступающих заявок, удобство оформления заказа.
