Злокачественные опухоли легкого находятся на третьем месте по распространенности в мире. Они уступают лишь поражению молочной железы и желудка. Наиболее подвержены этому раку мужчины: это связано не только с высоким уровнем курения в среде сильного пола, но и с работой на вредных производствах.
По статистике, более 70% больных раком на территории Российской Федерации считают лечение очень дорогостоящим и недоступным для нуждающихся. Более того, многие боятся начинать путь к выздоровлению из-за страха большого количества побочных эффектов.
Однако современные препараты дают надежду на выздоровление каждому.
Алимта: когда применяется, а когда – запрещен?
Медикамент относится к перечню противоопухолевых средств с антиметаболическим эффектом. Активный компонент – пеметрекседа динатрия гептагидрат. При поступлении в клетку от активирует процесс полиглутамации. Эта химическая реакция позволяет синтезировать полигмутаматовые метаболиты: так препарат дольше задерживается в клетке и тем самым пролонгирует действия. Для увеличения эффективности возможно сочетание с цисплатином. Исследования в пробирке показали однонаправленность действия этих веществ.
Применение препарата показано при:
- Немелкоклеточном неплоскоклеточном раке легкого (местнораспространенном или метастатическом)
- Мезотелиоме плевры злокачественного характера
Начало приема лекарственного средства сопровождается наблюдением у лечащего врача.
Когда медикамент противопоказан?
Злокачественные образования не могут обойтись без лечения. Поэтому перечень состояний, при которых введение препарата запрещено минимален. К нему относятся:
- аллергические реакции на химические соединения в составе лекарственного средства;
- беременность;
- период кормления грудью;
Лечение особых групп пациентов
Некоторые лица требуют повышенного внимания и особенностей терапии. Поэтому они нуждаются в особой осторожности при назначении лекарства.
- Пожилые. В возрасте от 65 лет и старше не выявлено особенностей метаболизма компонентов. Режим дозирования стандартный.
- Дети до 18 лет. Безопасность и эффективность малоизучены. Назначение этой группе больных не рекомендовано.
- Больные с нарушением почечной функции. Необходима коррекция дозы при снижении уровня клубочковой фильтрации ниже значений 45 мл/мин или полная его отмена.
- Больные с печеночной недостаточностью. Данные не изучены у пациентов при повышении билирубина более чем в 1,5 раза от нормальных значений.
Совместный прием с другими веществами
Нефротоксичные соединения снижают уровень выведения пеметрекседа. In vitro установлено в взаимодействие с веществами, метаболизируемыми CYP3A, CYP2D6, CYP2C9, CYP1A2. Прием витаминов группы B существенного влияния на переработку в организме пеметрекседа не оказывает.
Что еще нужно знать?
Алимта отпускается из аптек по рецепту врача. Его введение сопряжено с риском угнетения активности костного мозга, особенно при использовании максимальных доз. Сдача ОАК (общего анализа крови) и лейкоцитарной формулы – обязательный шаг перед каждой инъекцией. Сдача биохимического анализа необходима периодически. Регулярное посещение специалиста по онкологическим заболеваниям сделает лечение более эффективным и целенаправленным. Регулярность – залог хорошего результата.
При наличии скоплений жидкости, воспаления плевры, требуется купирование состояний перед началом терапии. Влияние этих явлений на действие медикамента неизвестно.
