Необходим предварительный заказ по телефону или на сайте. Дождитесь подтверждения оператора, прежде чем приезжать в аптеку.
Аптека при НИИ им. Бурденко
Москва, ул. Маломосковская, д.4
+7 (495) 922-00-43
г. Москва, ул. Маломосковская, д.4
Режим работы: c 9.00 до 21.00
0
БЛИНЦИТО Подробнее
185 000 руб.
59 900 руб.
Герцептин Подробнее
21 000 руб.
15 500 руб.
Абиратерон Подробнее
126 000 руб.
82 500 руб.
Мекинист Подробнее
от
147 000 руб.
Иресса Подробнее
89 000 руб.
85 000 руб.
Абаджио Подробнее
46 550 руб.
36 000 руб.
Oпдиво Подробнее
71 800 руб.
58 800 руб.
Адемпас Подробнее
75 000 руб.
56 000 руб.
Фиразир Подробнее
71 000 руб.
20 000 руб.
Дрожжевой хлеб кормит раковые клетки!
26.12.2018
Если вы хотите победить рак, исключите из питания дрожжевой хлеб.
Не дадим закрыть единственное в Москве отделение психотерапии для онкологических больных!
28.11.2018

В Москве в больнице им. братьев Бахрушиных, одной из онкологических больниц города, в течение 24 лет функционирует уникальное…

В нашей аптеке появился товар Хумира р-р д/и 40 мг №2
06.09.2018

В нашей аптеке появился товар Хумира р-р д/и 40 мг №2



Альтернативное лечение
01.11.2018
Линпраза
11.10.2018
Перьета
27.09.2018

Организовано все вполне прилично: сайт, работа менеджеров, что, несомненно, подкупает. Но есть большие сомнения в происхождении препаратов, которыми здесь торгуют. Покупали препарат Перьета в этой аптеке по цене 77тыс. Покупали в спешке, не было времени адекватно проанализировать ситуацию. Заказали по тел, он был в наличии, на следующий день приехали в аптеку по указанному адресу за самим препаратом. По нашей просьбе были подготовлены сертификаты качества (были копии, но это везде так. на копию ставится печать аптеки). Оплату картой не принимали, попросили перевести в Сбербанк-онлайн на соответствующий номер. После выдали препарат. Упаковка была вся мятая, кое-где слегка порвана. Мы, естественно, попросили заменить препарат. Провизор позвонила на склад, через 20-30 минут курьер принес другую упаковку (ВСЕГДА ПРОВЕРЯЙТЕ ЦЕЛОСТНОСТЬ И ОРИГИНАЛЬНОСТЬ УПАКОВКИ ДО ОПЛАТЫ!!!). Теперь объективная оценка: -препарат Перьета не может стоить 77тыс, так как его минимальная ОТПУСКНАЯ цена у официального дистрибьютера (Р-ФАРМ) - 180тыс. Все, что дешевле, фальсификат или серые (ворованные) препараты. -во второй раз препарат покупали в официальной аптеке дистрибьютера Р-ФАРМ на Ленинском проспекте за 195тыс. Упаковка отличалась (но этой был QR-код, чего не было на купленной в Аптеке Бурденко упаковке) -Юридическое название этой аптеки ООО "Русфарм" - почитайте об этой конторе в инете - фирма-однодневка -все дорогие препараты у них хранятся на каком-то складе недалеко от точки выдачи. Какие там условия хранения - никто не видел, никто не знает. А ведь подавляющее большинство препаратов должно храниться строго при +2+8! Еще, все аптеки, работающие "по белому", не закупают дорогие препараты в прок, а заказывают их под каждого покупателя индивидуально и при условии внесения предоплаты. Так как это редкие препараты и в случае просрочки большие убытки. А в этой аптеке препарата Перьета было немалое количество (что странно). В общем, бесплатный сыр бывает только в мышеловке. Выводы делайте сами. Рисковать или нет - решать вам. Препараты все жизненнонеобходимые, не думаю, что экономия денег стоит того. Возможно препараты и оригинальные, но какой "серый" путь они прошли, чтобы попасть в эту аптеку, соблюдались ли условия хранения на всех этапах перевозки - большой вопрос?! ВСЕ ЖИЗНЕННОНЕОБХОДИМЫЕ ПРЕПАРАТЫ НЕОБХОДИМО ПОКУПАТЬ У ОФИЦИАЛЬНЫХ ПОСТАВЩИКОВ, ЗАЯВЛЕННЫХ НА САЙТАХ ФАРМКОМПАНИЙ-ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ ЭТИХ ПРЕПАРАТОВ! Эту информацию легко найти в инете или можно позвонить в саму фармкомпанию. Всем удачи и не болейте!
Гость
До заказа не дошло.
Гость
В этой аптеке регулярно заказываю препараты для лежачей бабушке. Есть дисконтная программа, поэтому покупаю медикаменты со значительной скидкой. Обслуживание отличное, провизоры всегда проконсультируют и помогут. Все устраивает.
Екатерина Саенко


Главная Рамка1 Каталог продукции Рамка1 Онкология Рамка1 Левосимендан-натив Рамка1 Левосимендан-натив конц. для приг. иифуз. 2,5 мг/мл
 

Левосимендан-натив конц. для приг. иифуз. 2,5 мг/мл

 
Левосимендан-натив конц. для приг. иифуз. 2,5 мг/мл

Под заказ RUB
Заказ в 1 клик

Выгодное предложение

Вы можете выбрать любой способ оплаты: наличными, наложенным платежом, банковским переводом, переводом на карту Visa или MasterCard, а так же через электронные платежные системы. Подробнее описано здесь: перейти. Скидка предоставляется льготной категории покупателей, а также при оптовой покупке медикаментов. Ее размер обсуждается с менеджером индивидуально.
100% товаров сертифицированы
Максимально низкие цены
Программа скидок для постоянных клиентов
  • Описание

Лекарственная форма

ЛЕВОСИМЕНДАН-НАТИВ
концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 2.5 мг/мл: 5 мл или 10 мл фл. 1, 4 или 10 шт.
рег. №: ЛП-004348 от 21.06.17 - Действующее

Форма выпуска, упаковка и состав Левосимендан

Концентрат для приготовления раствора для инфузий в виде прозрачного раствора от желтого или оранжево-желтого до коричневато-оранжевого цвета.

  1 мл
левосимендан 2.5 мг

Вспомогательные вещества: повидон - 10 мг, лимонная кислота безводная - 2 мг, спирт этиловый абсолютированный - 785 мг.

5 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
5 мл - флаконы (4) - пачки картонные.
5 мл - флаконы (10) - пачки картонные.
10 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
10 мл - флаконы (4) - пачки картонные.
10 мл - флаконы (10) - пачки картонные.

Фармако-терапевтическая группа: Кардиотоническое средство негликозидной структуры

Фармакологическое действие

Кардиотоническое средство. Повышает чувствительность сократительных белков к кальцию путем связывания с тропонином С миокарда в кальциево-зависимой фазе. Левосимендан повышает силу сердечных сокращений, но не влияет на расслабление желудочков. Оказывает вазодилатирующее действие на артерии (включая коронарные) и вены. Левосимендан является селективным ингибитором ФДЭ 3 in vitro.

Благодаря наличию положительного инотропного и вазодилатирующего действия, при сердечной недостаточности повышает силу сердечных сокращений и уменьшает как преднагрузку, так и постнагрузку.

Левосимендан активирует ишемизированный миокард у пациентов после коронарной ангиопластики или тромболизиса.

Левосимендан увеличивает коронарный кровоток у пациентов, перенесших операции на сердце, и улучшает перфузию миокарда у пациентов с сердечной недостаточностью. Эти положительные эффекты достигаются без значительного повышения потребления миокардом кислорода. Левосимендан значительно снижает циркулирующий уровень эндотелина-1 при хронической сердечной недостаточности.

Вызывает дозозависимое увеличение сердечного выброса и ударного объема, а также дозозависимое снижение давления в легочно-капиллярной сети, снижение среднего АД и ОППС.

Положительное влияние на сердечный выброс и давление в легочных капиллярах сохраняется как минимум в течение 24 ч после прекращения инфузии.

Влияние на АД, как правило, продолжается 3-4 дня. При применении в терапевтических дозах образуется один фармакологически активный метаболит, который дает схожие с левосименданом гемодинамические эффекты, сохраняющиеся до 7-9 дней после прекращения 24 ч инфузии.

Фармакокинетика

В диапазоне терапевтических доз 50-200 мкг/кг/мин характеризуется линейной фармакокинетикой.

Cmax левосимендана в плазме крови достигается примерно через 2 дня после прекращения введения препарата. Vd составляет около 0.2 л/кг.

Связывание с белками плазмы крови (преимущественно с альбумином) составляет 97-98%. Связывание с белками активного метаболита составляет 40%.

Левосимендан практически полностью метаболизируется.

Первичный метаболизм левосимендана осуществляется путем конъюгации с циклическим или N-ацетилированным цистеинилглицином и цистеиновыми конъюгатами. Около 5% введеной дозы метаболизируется в тонкой кишке путем восстановления до аминофенилпиридазинона, который после реабсорбции метаболизируется при участии N-ацетилтрансферазы до активного метаболита. Степень ацетилирования генетически детерминирована.

В исследованиях in vitro показано, что левосимендан может умеренно ингибировать CYP2D6.

Клиренс левосимендана составляет около 3 мл/мин/кг, T1/2 около 1 ч. Выводится практически полностью в виде метаболитов: с мочой - 54%, с калом - 44%. Менее 0.05% выводится с мочой в неизмененном виде.

T1/2 метаболитов составляет около 75-80 ч.

Выведение активного метаболита не изучено.

При легкой степени печеночной недостаточности, связанной с циррозом, выведение левосимендана несколько замедлено.

Показания препарата Левосимендан

Острая декомпенсация тяжелой хронической сердечной недостаточности (для кратковременной терапии при неэффективности стандартной терапии и необходимости поддержания сократительной функции миокарда).

Код МКБ-10 Показание
I50.0 Застойная сердечная недостаточность

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Предназначен для применения только в условиях стационара, располагающего необходимым оборудованием для мониторинга и медицинским персоналом с опытом работы с кардиотоническими лекарственными средствами.

Доза и длительность терапии устанавливаются индивидуально, в зависимости от клинической ситуации. Вводят путем в/в инфузии.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: значительное снижение АД, экстрасистолия, фибрилляция предсердий, тахикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий, ишемия миокарда.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны лабораторных показателей: снижение гемоглобина, гематокрита, гипокалиемия.

Противопоказания к применению

Механическая обструкция, препятствующая заполнению желудочков или выбросу крови из желудочков; тяжелые нарушения функции почек (КК < 30 мл/мин); тяжелые нарушения функции печени; артериальная гипотензия; тахикардия; трепетание-мерцание желудочков в анамнезе; неконтролируемая гипокалиемия; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к левосимендану.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клинический опыт применения левосимендана при беременности отсутствует. Применение возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.

В экспериментальных исследованиях отмечено токсическое действие на репродукцию.

Неизвестно, выделяется ли левосимендан с грудным молоком. Пациентка должна отказаться от грудного вскармливания на период 14 дней после инфузии.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

С осторожностью следует применять у пациентов с легкой или умеренной печеночной недостаточностью.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек (КК < 30 мл/мин).

С осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью легкой или умеренной степени.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

С особой осторожностью применять при острой сердечной недостаточности, обусловленной внекардиальными причинами; при тяжелой декомпенсированной сердечной недостаточности после хирургической операции; тяжелой сердечной недостаточности у пациентов, ожидающих трансплантацию.

С осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью легкой или умеренной степени, легкой или умеренной печеночной недостаточностью, сопутствующей анемией, фибрилляцией предсердий, у пациентов с существующей ишемией миокарда, удлинением интервала QT различного генеза или при одновременном назначении лекарственных средств, удлиняющих интервал QT (только под тщательным контролем ЭКГ).

Данные о безопасности и эффективности применения левосимендана отсутствуют при следующих заболеваниях: гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тяжелая недостаточность митрального клапана, разрыв, перфорация миокарда, гемотампонада сердца, инфаркт правого желудочка и потенциально угрожающая жизни аритмия длительностью 3 и более месяцев.

Во время лечения следует постоянно мониторировать ЭКГ, АД, ЧСС и диурез. Кроме того, необходимо следить за динамикой симптомов сердечной недостаточности, для этого рекомендуются инвазивные методы контроля гемодинамики.

Неинвазивный мониторинг рекомендуется после окончания инфузии как минимум в течение 3 дней или до стабилизации гемодинамики. У пациентов с легкой или умеренной степенью почечной или печеночной недостаточности мониторинг рекомендуется проводить как минимум в течение 5 дней.

У пациентов с нарушениями функции печени и почек может привести к повышению концентрации метаболитов, в результате возможно более интенсивное и длительное действие на ЧСС.

Перед началом применения левосимендана следует скорректировать гипокалиемию, гиповолемию. В период лечения следует контролировать содержание калия в сыворотке крови.

Если наблюдаются резкие колебания АД или ЧСС, то следует уменьшить скорость введения или отменить инфузию.

У пациентов с тяжелыми нарушениями деятельности сердца левосимендан следует применять под постоянным контролем сердечного выброса и давления наполнения.

Перед применением левосимендана следует купировать аритмию и стабилизировать клиническое состояние пациентов с постоянной формой желудочковой тахикардии, пароксизмальной тахикардией, не связанной с реперфузией или угрожающими жизни формами аритмии.

После прекращения лечения синдрома отмены не наблюдается.

Лекарственное взаимодействие

Выведение метаболита левосимедана из организма изучено недостаточно, поэтому лекарственное взаимодействие, связанное с этим процессом предсказать трудно; считается, что существует риск более выраженного и длительного влияния на ЧСС.

При одновременном применении с изосорбида мононитратом имеется риск усиления гипотензивного эффекта.

 
 


 
С этим товаром также покупают
Аптека Бурденко
г. Москва, ул. Маломосковская, д.4
Режим работы: c 9.00 до 21.00
Мы принимаем к оплате:

© 2019 ООО "Русфарм" | Карта сайта