Очень рада, что рядом с домом есть такая аптека. Решила даже отзыв написать. Очень компетентный персонал. Даже внукам порекомендовала уже.
Ксения Петрова
Аптека неплохая, ничего такого сказать не могу. Часто скидки бывают, иногда предлагают выгодные «оптовые предложения», поэтому часто тут закупаюсь наперед.
Захар Дружинин
Хожу в эту аптеку из-за своего здоровья достаточно часто, всегда все супер. Одна фармацевт уж больно приятная девушка, всегда радуюсь, когда в ее смену прихожу.
Арланса таблетки 100мг №56 инструкция по применению
Фармакологическое действие
Противовирусное средство, ингибитор NS3 сериновой протеазы вируса гепатита С. Нарлапревир оказывает ингибирующее воздействие путем ковалентного, но обратимого связывания с сериновым активным центром протеазы вируса гепатита Спосредством кетоамидной функциональной группы. Таким образом, нарлапревир ингибирует полипротеиновый процессинг вируса и предотвращает его репликацию в инфицированных клетках хозяина.
При изучении противовирусной активности в клеточной культуре было показано, что константа ингибирования (Ki) нарлапревира для NS3 протеазы генотипа 1b составляет 7 нМ. Также нарлапревир проявляет активность в отношении генотипов 1а, 2а, 3а и 4 (Ki=0.7 нМ, 3 нМ, 7 нМ и 16 нМ соответственно). В системе бицистронного репликона генотипа 1b показатели нарлапревира IC50 и IC90 составляют 20 нМ и 40 нМ соответственно. В системе же репликона генотипа 1a IC90 нарлапревира составляет 140 нМ. В присутствии 50% сыворотки крови человека IC50 нарлапревира в репликоне 1b увеличивается до 720 нМ.
При проведении биохимических тестов и исследовании репликона продемонстрирована перекрестная устойчивость к нарлапревиру при мутациях резистентности, возникших при применении других кетоамидных ингибиторов протеазы вируса гепатита С. Активность нарлапревира умеренно снижается при следующих основных мутациях вируса, ассоциированных с резистентностью к другим ингибиторам протеазы вируса гепатита С: V36M (Ki= 12 нМ, IC50 для репликона = 430 нМ, IC90 = 940 нМ), V170A (Ki= 30 нМ, IC50 = 300 нМ, IC90 = 900 нМ) и Т54А (Ki= 40 нМ, IC50 = 400 нМ, IС90 = 700 нМ). Активность нарлапревира значительно снижается в отношении мутаций в локусах 155 (R155K) и 156 (A156S/T). Кратность увеличения резистентности при двойных мутациях приблизительно эквивалентна суммам показателей для отдельных мутаций (т.е. зависимость мультипликативная, а не аддитивная). Нарлапревир в полной мере активен в отношении мутации D168V.
Фармакокинетика
После приема внутрь после еды в дозах 300-1500 мг 1 раз/сут в комбинации с ритонавиром в дозе 100 мг 1 раз/сут у здоровых лиц средние значения Тmах нарлапревира находились в диапазоне от 2.5 ч до 4.5 ч. Значения Сmах, Cmin и AUC, количественно отражающей концентрацию нарлапревира в организме, увеличивались пропорционально повышению дозы нарлапревира.
Нарлапревир рекомендуется принимать с пищей, т.к. при приеме после еды средние общие значения AUC и Сmах увеличивались в 1.8 и 2.8 раз относительно показателей, полученных в условиях натощак. При этом не выявлено явной задержки в достижении Тmахпосле приема пищи по сравнению с приемом натощак.
Связывание нарлапревира с белками плазмы умеренное (от 86.5% до 91.4%), Vd большой, что предполагает экстенсивное распределение в тканях.
Нарлапревир интенсивно метаболизируется путем окисления, редукции, расщепления и N-деалкилирования. Метаболизм нарлапревира и его основного метаболита происходит главным образом при участии изофермента CYP3A4 с образованием окисленных метаболитов. Таким образом, нарлапревир представляет собой субстрат изофермента CYP3A4. Также нарлапревир проявляет слабые ингибирующие свойства в отношении изофермента CYP3A4. При совместном применении нарлапревира с мощным ингибитором изофермента CYP3A4 ритонавиром наблюдается увеличение концентрации нарлапревира за счет оптимизации минимальных концентраций, что позволяет применять более удобный режим лечения - 1 раз/сут.
Нарлапревир выводится преимущественно через кишечник (на 81.1%) и почками (3.14%). Применение ритонавира снижает клиренс и существенно увеличивает T1/2 нарлапревира.
Режим дозирования
Нарлапревир следует применять в составе комбинированной терапии с другими противовирусными препаратами (ритонавиром, пэгинтерфероном альфа и рибавирином). Нарлапревир с ритонавиром в комбинации с пэгинтерфероном альфа и рибавирином должны применяться по специальной схеме.
В составе комбинированной терапии разовая доза нарлапревира составляет 200 мг.
Частота приема и длительность применения устанавливаются в соответствии со схемой лечения.
Снижение дозы нарлапревира и/или ритонавира во время терапии не допускается. В случае отмены нарлапревира по причине развития нежелательных реакций или неадекватного вирусологического ответа возобновление терапии нарлапревиром не допускается.
Во время всего периода лечения рекомендуется контролировать показатели общего, биохимического анализа крови, а также уровень вирусной нагрузки.
Побочное действие
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся в ходе лечения нарлапревиром в комбинации с ритонавиром, пэгинтерфероном альфа и рибавирином
Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто: фарингит, герпес-вирусная инфекция
Со стороны системы кроветворения: очень часто - снижение концентрации гемоглобина; часто - анемия, лейкопения, нейтропения, лимфопения, тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: нечасто - гиперчувствительность.
Со стороны эндокринной системы: нечасто - гипотиреоз.
Со стороны обмена веществ: часто - снижение аппетита, уменьшение массы тела, гиперурикемия; нечасто - гипертриглицеридемия.
Со стороны психики: нечасто - расстройство сна, бессонница, снижение интереса.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль, дисгевзия; нечасто - сонливость, головокружение.
Со стороны органа зрения: нечасто - глазная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - такхикардия, артериальная гипертензия.
Со стороны дыхательной системы: часто - кашель; нечасто - тахипноэ.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, диарея; нечасто - боль в верхней части живота, сухость во рту, необычный кал, рвота, дискомфорт в животе, хейлит, гастроэзофагеальный рефлюкс, кровоточивость дёсен, анальный зуд, анальная трещина, прокталгия.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - гипербилирубинемия, повышение активности ГГТ; нечасто - повышение активности АСТ, ЩФ.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожный зуд, алопеция, крапивница, сыпь (папулезная, макулярная); нечасто - ксеродермия, сухость кожных покровов, дерматит, экзема, гипергидроз, сыпь.
Со стороны костно-мышечной системы: часто - миалгия, артралгия; нечасто - боль в спине, боль в конечности.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - гемаглобинурия, протеинурия.
Со стороны половой системы: нечасто - бартолинит.
Общие реакции: очень часто - астения; часто - гриппоподобное состояние, озноб, пирексия, утомляемость, боль; нечасто - гипертермия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Женщинам, получающим лечение нарлапревиром, ритонавиром, пэгинтерфероном альфа и рибавирином, а также женщинам-партнерам мужчин, получающих комбинацию этих препаратов, следует соблюдать особую осторожность для предотвращения беременности. Во время терапии женщины и мужчины детородного возраста должны использовать барьерный метод контрацепции (презерватив и/или диафрагма/шеечный колпачок).
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказание: печеночная недостаточность.
Особые указания
Поскольку нарлапревир применяется только в комбинации с ритонавиром, пэгинтерфероном альфа и рибавирином, следует учитывать предостережения к применению этих лекарственных средств.
Не допускается применение нарлапревира в качестве монотерапии
Совместный прием с лекарственными препаратами, удлиняющими интервал QT, требует тщательного контроля параметров ЭКГ.
С осторожностью следует применять при нейтропении, анемии.
Во время всего периода лечения рекомендуется контролировать показатели общего и биохимического анализа крови, а также уровень вирусной нагрузки
В случае развития нежелательных реакций, потенциально связанных с пэгинтерфероном альфа или рибавирином, и требующих коррекции дозы или приостановки терапии любым из этих лекарственных препаратов, необходимо руководствоваться указаниями, изложенными в инструкциях по применению соответствующего лекарственного препарата.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Из-за возможности появления утомляемости или сонливости на фоне комбинированной терапии нарлапревиром, ритонавиром, пэгинтерфероном альфа и рибавирином не рекомендуется управлять автомобилем и/или сложной техникой.
Лекарственное взаимодействие
Нарлапревир является субстратом и слабым ингибитором изофермента CYP3A4. Кроме того, ритонавир, обязательный компонент терапии с применением нарлапревира, является мощным ингибитором изофермента CYP3A4, поэтому при применении совместно с лекарственными препаратами, являющимися субстратами, ингибиторами и/или индукторами изофермента CYP3A4, возможно изменение концентрации как нарлапревира и ритонавира, так и сопутствующих препаратов.
Было показано, что прием нарлапревира в терапевтических дозах в комбинации с ритонавиром не приводит к удлинению интервала QTc. Однако в дозах, многократно превышающих терапевтическую, нарлапревир в комбинации с ритонавиром может удлинять интервал QTc. Поэтому нарлапревир следует применять с осторожностью у пациентов, одновременно принимающих препараты, удлиняющие интервал QT.
Поскольку нарлапревир применяется в комбинации с ритонавиром, пэгинтерфероном альфа и рибавирином, следует учитывать возможное лекарственное взаимодействие сопутствующей терапии с каждым из компонентов терапии с применением нарлапревира.
Лечение хронического вирусного гепатита С, вызванного вирусом генотипа 1, у пациентов старше 18 лет с компенсированным поражением печени, в комбинации с ритонавиром, пэгинтерфероном альфа и рибавирином, ранее не получавших противовирусную терапию пэгинтерфероном альфа и рибавирином, или у которых предшествующее двухкомпонентное лечение пэгинтерфероном альфа и рибавирином было неэффективным.
Нарлапревир не применяется в качестве монотерапии.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от почти белого до желтого цвета, продолговатые.
Тяжелая нейтропения (уровень нейтрофилов <500 кл/мкл), печеночная недостаточность, предшествующее лечение хронического гепатита С ингибиторами протеазы вируса гепатита С (в связи с отсутствием данных по применению нарлапревира в составе противовирусной терапии у больных, ранее леченных ингибиторами протеазы вируса гепатита С, а также повторных курсов терапии с применением нарлапревира), беременность, период лактации (грудного вскармливания), детский возраст до 18 лет (данные о безопасности и эффективности отсутствуют), повышенная чувствительность к нарлапревиру.
Поскольку нарлапревир следует применять только в комбинации с ритонавиром, пэгинтерфероном альфа и рибавирином, следует учитывать оответствующие противопоказания к применению этих лекарственных средств.
Это растение распространено в Северной Америке и в Европе. В России чёрный орех встречается редко, исключением являются ботанические сады.
Средство применяется как добавка к пище, оказывает общеукрепляющий эффект на человеческий организм.
Только в кожуре незрелого ореха содержится в 40 раз больше витамина С, чем у столь распространённых цитрусовых, как лимон и апельсин.
Целебные свойства
Экстракт черного ореха оказывает следующие эффекты:
антибактериальный. В составе БАДа «Черный орех» присутствуют уникальные вещества, которые способны уничтожить вредные бактерии в организме. Так, танины очищают кишечник от «вредителей», при этом не ухудшают его микрофлору. Йод оказывает противомикробное действие;
антиоксидантный. Грецкий черный орех в капсулах способствует нейтрализации свободных радикалов, которые приводят к старению кожи и ухудшают иммунитет. Присутствующий в составе витамин С, юглон и кверцетин выполняет защитное действие на клетки мембраны, улучшают работу иммунной системы, омолаживают кожу;
противовоспалительный. Black Walnut Hulls также содержит эллаговую кислоту, кверцетин и витамин F, которые препятствуют развитию воспалительных процессов. Так, при регулярном приёме препарата снижаются болевые ощущения, уменьшаются отёки;
противовирусный. Он эффективный в период распространения простудных заболеваний. Также при выполнении рекомендаций применения он снижает проявления герпеса;
противогрибковый. Такое действие оказывает присутствующий в составе препарата юглон;
противоглистный. Препарат является действенным средством от гельминтов. Он эффективно выводит глисты из кишечника и желудка, доказано губительное действие на такие виды паразитов, как цепни, острицы, аскариды;
спазмолитический. Присутствующие в составе витамин Е, дубильные вещества, флавоноиды и разные эфирные масла оказывают обезболивающее действие;
седативный. Принимают при повышенной возбудимости нервной системы.
Также препарат оказывает противоопухолевое действие. Присутствующие в составе вещества замедляют деление злокачественных клеток и способствуют их самоуничтожению. Также снижается возможность образования капилляров, которые питают опухоль.
Натуральная пищевая добавка CoQ10 (400 mg) является природным антиоксидантом, обеспечивающим производство энергии (почти до 95%) на клеточном уровне. Препарат может использоваться в вегетарианском рационе.
Воздействие на организм
Кофермент Q10 отличается способностью оказывать непосредственное влияние на окислительно-восстановительные реакции в клетках. Пищевая добавка, содержащая данный компонент, при условии регулярного употребления оказывает следующее воздействие на организм человека:
оптимизирует процессы окислительного фосфорилирования;
усиливает активность токоферол ацетата в борьбе со свободными радикалами;
регулирует липидный обмен;
оптимизирует процесс метаболизма;
стимулирует продукцию эритроцитов и других кровяных элементов.
Оказывает благотворное влияние на сердечно-сосудистую, иммунную, кроветворную и нервную системы.
Пищевую добавка необходима для:
обеспечения организма и внутренних органов энергией;
активизация мозговой деятельности;
минимизации риска появления проблем с сердцем и его системой;
повышения иммунитета;
нормализации веса тела;
повышения выносливости при интенсивных физических нагрузках;
замедления процессов старения.
Показаниями к приёму препарата являются атеросклероз, гипертония, расстройства нервной системы, сахарный диабет и др. Единственным противопоказанием к употреблению БАДа выступает повышенная чувствительность организма к действующему компоненту.
Способ применения
«Коэнзим Q10» – не лекарственный препарат, а средство для профилактики ряда заболеваний. Максимальная суточная доза – 1 капсулка в день (принимается после еды, желательно утром).
Цена пищевой добавки указана на сайте за упаковку – 60 капсул.
Мелатонин – гормон эпифиза (шишковидной железы), отвечающего за регуляцию ритма сна и бодрствования. Указанное вещество открыто в 1958 г. профессором А. Лернером. Но мелатонин в БАДах появился на фармакологическом рынке лишь в середине 90-х годов XX века. На сегодняшний день весь потенциал этого уникального вещества ещё до конца не раскрыт. Несмотря на короткую фармакологическую историю препаратов, содержащих подобный компонент, всё-таки специалисты сумели доказать эффективность применения таблеток с мелатонином для атлетов и мужчин, имеющих проблемы с эректильной функцией. Купить препарат рекомендовано для:
восстановления ритма сна и устранения симптомов бессонницы;
улучшения психического состояния;
поднятия настроения и устранения дневной сонливости;
нормализации артериального давления;
укрепления иммунитета;
устранения некоторых видов головных болей;
замедления процессов старения в организме.
Кроме того, данное вещество выступает мощнейшим акцептором свободных радикалов. Уничтожая их, препарат «Мелатонин» (Now Foods) оказывает омолаживающее воздействие на организм.
БАД для мужского здоровья
«Мелатонин» (Now Foods) в капсулах – эффективное средство для улучшения сексуальной активности. Особенно полезен препарат мужчинам, для которых спорт является неотъемлемой частью жизни или даже профессией. БАД Melatonin (3 mg) способствует регулированию веса. Согласно исследованиям, активный компонент препарата при регулярном его употреблении стимулирует так называемый бежевый жир, отвечающий за расход калорий. Бодибилдеры и пауэрлифтеры, в рацион которых входит подобная пищевая добавка, не склонны к ожирению. Особенно эффективен мелатонин в комбинации со средствами, содержащими кальций.
Принимать мелатонин в БАДах рекомендовано атлетам для:
снижения процента жира в организме;
эффективного снятия оксидативного стресса после интенсивных тренировок;
улучшения качества сна;
быстрого восстановления организма.
БАД Melatonin не вызывает привыкания, отличается высокой биодоступностью.
Как принимать препарат
БАД «Мелатонин» употребляется по 1 капсуле за 30–40 минут до сна. Максимальная суточная доза – 6 мг (2 таблетки). Курс терапии – 1 месяц.
С осторожностью следует принимать препарат людям, страдающим эпилепсией, пациентам с высоким кровяным давлением, беременным, кормящим матерям. БАД не предназначен для детей. Он не является лекарственным средством, а только используется для профилактики некоторых проблем со здоровьем.